术前不同PHI水平对前列腺癌诊断及生化复发的影响分析

作     者：孙文国 夏利 蒋雷鸣 曾宪华 高漓 向雪宝 石海林 Sun Wenguo;Xia Li;Jiang Leiming

作者机构：桂林医学院附属医院泌尿外科桂林541001 桂林市人民医院皮肤性病科桂林541001 

出 版 物：《安徽医科大学学报》 (Acta Universitatis Medicinalis Anhui)

年 卷 期：2020年第55卷第5期

页      面：815-818页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(编号:81660425) 桂医科【2018】5号中青年教职工科研能力提升项目(编号:2018glmcy050) 广西高校科学技术研究项目(编号:LX2014276) 

主　　题：前列腺健康指数 前列腺特异性抗原同源异构体2 生化复发 PSA PHI 

摘      要：探讨前列腺特异性抗原同源异构体2(p2PSA)和前列腺健康指数(PHI)对前列腺癌(PCA)诊断的意义,并进一步研究不同水平的术前PHI对PCA生化复发(BCR)的影响。经病理证实的38例PCA和69例良性前列腺增生(BPH)的p2PSA、总前列腺特异性抗原(tPSA),游离前列腺特异性抗原(fPSA),采用受试者工作特征(ROC)曲线下的面积(AUC),评价各项指标诊断PCA的价值。随访术后PCA患者12个月的BCR情况,利用ROC曲线确定PHI的最佳截止值,并将患者分为低PHI组和高PHI组,比较两组的BCR复发率及术前不同水平PHI对术后BCR的影响。对于PSA4 ng/ml的BPH与PCA患者中,PCA组年龄、tPSA、fPSA、p2PSA和PHI的水平与均高于BPH组,差异有统计学意义(P0.7)。高PHI组随访12个月的BCR高于低PHI组,差异有统计学意义(P=0.015)。PHI在PCA的诊断的价值优于目前临床常用的tPSA和fPSA,PHI=71.28可能作为评估PCA术后BCR的临界值,可作为PCA的诊断及术前预测BCR的指标应用于临床。