负压封闭引流结合臀大肌肌皮瓣在骶尾部褥疮修复中的应用

作     者：柏士平 潘拥军 宗艳霞 BAI Shi-ping;PAN Yong-jun;ZONG Yan-xia

作者机构：江西九江市第一人民医院332000 

出 版 物：《中国矫形外科杂志》 (Orthopedic Journal of China)

年 卷 期：2012年第20卷第1期

页      面：27-29页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：负压封闭引流 臀大肌肌皮瓣 褥疮 

摘      要：[目的]探讨负压封闭引流(VSD)结合臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮的临床效果。[方法]选择2005年2月～2009年2月收治的骶尾部褥疮患者31例,男17例,女14例;年龄30～75岁,病程0.2～20年。创面面积:5cm×6.5 cm～8 cm×12.5 cm。随机分为两组:治疗组16例,创面先经负压封闭引流处理,设计以臀上动脉浅支为血管蒂的臀大肌上部肌皮瓣,修复骶尾部褥疮。对照组15例,常规换药处理后臀大肌上部肌皮瓣修复。[结果]29例患者皮瓣一期存活,试验组和对照组各有1例皮瓣远端部分坏死,经换药后愈合。治疗过程中无大出血、血管神经损伤、感染等并发症。所有患者均获随访,随访时间12～18个月,肌皮瓣质地良好,褥疮无复发,功能满意。试验组在换药次数、住院时间及抗生素使用等方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]应用负压封闭引流结合臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮,能够明显缩短病程,并发症少,成功率高,是治疗骶尾部褥疮的理想方法之一。