Sniffin ’ Sticks 方法评价帕金森病患者的嗅觉功能

作     者：罗懿 万赢 干静 胡荣郭 花芸 刘振国 瞿梦媛 沈炜娣 魏雅荣 任肖玉 Luo Yi;Wan Ying;Gan Jing;Hu Rongguo;Hua Yun;Liu Zhenguo;Qu Mengyuan;Shen Weidi;Wei Yarong;Ren Xiaoyu

作者机构：上海交通大学附属新华医院神经内科200092 

出 版 物：《中华神经科杂志》 (Chinese Journal of Neurology)

年 卷 期：2014年第47卷第6期

页      面：370-374页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：上海市卫生局青年科研项目(2010Y049) 上海高校选拔培养优秀青年教师科研专项基金(jdy10111) 上海市级医院联合社区开展性病综合防治项目(SHDC12012320) 

主　　题：帕金森病 嗅觉 嗅觉障碍 感觉阈 气味 

摘      要：目的：选用Sniffin’ Sticks方法评价帕金森病患者的嗅觉功能情况及影响因素，比较Sniffin’ Sticks方法和味道识别在帕金森病识别方面的优劣性。方法采用Sniffin’ Sticks方法，比较68例帕金森病患者和76名健康志愿者的嗅觉功能，分析年龄、病程、统一帕金森病评分量表分值、Hoehn-Yahr （ H-Y）分级、认知功能水平（蒙特利尔认知评估量表）与嗅觉的相关性。结果（1） Sniffin’ Sticks方法显示，帕金森病组嗅觉障碍发生率为83.8％（57/68），高于对照组的21.1％（16/76）。帕金森病患者的嗅觉总分[（19.6±8.2）分]明显低于健康对照组[（31.0±5.8）分，t＝9.694，P＝0.000]，嗅觉阈值得分[（6.6±3.2）分]明显低于健康对照组[（10.7±2.3）分，t＝6.834， P＝0.000]、味道辨别得分[（6.6±3.3）分]明显低于健康对照组[（9.9±2.5）分，t ＝6.834，P ＝0.000]、16种味道识别得分[（6.8±2.4）分]也明显低于健康对照组[（10.3±1.9）分， t＝9.658，P＝0.000]。（2）在帕金森病与健康对照组识别方面，Sniffin’ Sticks 方法的敏感度是0.897，特异度是0.737（曲线下面积＝0.891），与16种味道识别方法相近，与嗅觉阈值和味道辨别相比占优。（3）帕金森病患者的嗅觉总分与认知功能呈正相关（r＝0.243，P＝0.046），与年龄、性别、病程、病情严重程度无关；健康对照组的嗅觉总分与年龄呈负相关（r＝-0.270，P＝0.018），与认知功能呈正相关（r＝0.281，P＝0.014）。结论帕金森病患者嗅觉障碍发生率较高，嗅觉功能受损较为全面；Sniffin’ Sticks方法在帕金森病患者嗅觉功能定量和定性分析方面优于16种味道识别。在帕金森病识别方面，两种方法均具有较高的敏感度和特异度。