激素对肺损伤大鼠肺内水通道蛋白-1及钠钾-ATP酶的影响

作     者：周涛 樊寻梅 王永清 齐宇洁 陈晖 钱素云 

作者机构：首都医科大学附属北京儿童医院急救中心北京100045 江苏省常州市第一人民医院儿科 

出 版 物：《中华急诊医学杂志》 (Chinese Journal of Emergency Medicine)

年 卷 期：2005年第14卷第10期

页      面：818-822页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100706[医学-药理学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：北京市重点学科项目(99卫科重字02) 

主　　题：激素 肺损伤 大鼠 肺内水通道蛋白-1 钠钾-ATP酶 氢化可的松 

摘      要：目的观察不同剂量氢化可的松(hydrocortisone,HC)对急性肺损伤(ALI)大鼠肺内水通道蛋白1(AQP1)和钠钾ATP酶的影响及机制。方法间隔5h分2次注射灭活大肠杆菌建立早期休克Wistar大鼠ALI模型。40只鼠随机分为5组:正常对照组、肺损伤组、大剂量HC组(150mgkg)、中剂量HC组(20mgkg)、小剂量HC组(6mgkg)。给药2h后收集肺组织标本,观察肺组织病理形态和计算肺损伤病理评分,并采用免疫组化法观察肺内水通道蛋白1、钠钾ATP酶、糖皮质激素受体(glucocorticoidreceptor,GR)的表达。结果肺损伤组肺损伤病理评分显著高于正常对照组(P0.05)。使用HC干预后,各剂量组较肺损伤组明显降低(P0.05),以小剂量组下降最明显(P0.05)。中剂量组肺损伤病理评分虽较大剂量组降低,但两组间差异无显著性;肺内AQP1和钠钾ATP酶表达,肺损伤组显著低于正常对照组(P0.05),使用HC干预后,各剂量组肺内AQP1和钠钾ATP酶表达均较肺损伤组升高,以小剂量组最明显(P0.05),中剂量组较大剂量组表达增强,但差异无显著性;肺内GR表达,肺损伤组显著低于正常对照组(P0.05),使用HC干预后,各剂量组肺内GR表达均较肺损伤组升高,但仅小剂量组差异达显著性(P0.05)。大、中剂量组间差异无显著性。指标间相关性分析提示,GR与AQP1和钠钾ATP酶表达均存在明显直线正相关关系(r=0.43,P=0.007;r=0.31,P=0.015)。结论不同剂量HC干预早期休克大鼠ALI显示,在改善肺泡液体转运、肺组织病理改变等方面,均以小剂量HC最佳,未发现剂量依赖效应。不同剂量HC干预效果差异的原因可能与GR表达水平有关。