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极低蛋白饮食治疗严重慢性肾功能不全的安全性和有效性

Safety and efficacy of very low protein diet in the treatment of patients with severe chronic renal insufficiency

作     者:刘岩 孔敏玲 钟小仕 肖笑 余学清 吉村吾志夫 出浦照国 

作者机构:广州市红十字会医院肾脏内科510220 中山大学附属第一医院肾内科 日本昭和大学藤が丘医院肾脏内科 

出 版 物:《中华肾脏病杂志》 (Chinese Journal of Nephrology)

年 卷 期:2004年第20卷第1期

页      面:18-22页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 1010[医学-医学技术(可授医学、理学学位)] 100215[医学-康复医学与理疗学] 10[医学] 

基  金:卫生部川医学奖学金资助研究课题(第22届) 

主  题:极低蛋白饮食 慢性肾功能不全 安全性 临床疗效 饮食疗法 血清白蛋白 营养不良 

摘      要:目的观察在不补充必需氨基酸或其酮酸情况下,极低蛋白饮食对严重慢性肾功能不全患者营养状态及肾功能的影响。方法37例慢性肾功能不全患者犤Scr(588.2±123.5)μmol/L,Ccr(9.77±3.48)ml·min-1·(1.73m2)-1犦按实际蛋白摄入量分成两组:极低蛋白饮食治疗组犤VLPD,蛋白摄入量(0.33±0.04)g·kg-1·d-1犦,20例;低蛋白饮食治疗组犤LPD,蛋白质摄入量为(0.60±0.11)g·kg-1·d-1犦,17例。观察患者的顺应性、营养相关生化指标及肾功能进展。结果(1)患者对极低蛋白饮食有较好的耐受性,无一例患者出现蛋白营养不良征象,观察期间患者血清白蛋白浓度稳定。和低蛋白饮食相比,极低蛋白饮食患者血清白蛋白浓度升高(P0.05)。VLPD组服用肠道磷结合剂的剂量明显小于LPD组(P0.05)。(5)VLPD及LPD组患者肾功能不全进展速度分别?

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