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前路病灶清除椎间植骨短节段内固定治疗胸腰椎结核

Anterior debridement interbody autografting fusion and short segment internal fixation in surgical management of thoracolumbar tuberculosis

作     者:蒲育 何敏 蔡海东 刘颜蓉 胡娟 胡瀛洲 

作者机构:成都市结核病防治医院骨科四川成都610061 

出 版 物:《四川医学》 (Sichuan Medical Journal)

年 卷 期:2012年第33卷第4期

页      面:661-663页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主  题:胸腰椎结核 病灶清除 自体骨植骨 内固定 

摘      要:目的探讨前路病灶清除椎间植骨短节段内固定治疗胸腰椎结核的临床效果。方法回顾性分析2006年1月~2009年11月收治成人1~2个运动节段胸腰椎结核并获得完整随访资料者32例,均采用一期前路病灶清除,自体骨植骨钛钢板短节段内固定治疗。男19例,女13例,年龄18~59岁。影像学显示1个椎间盘相邻2个椎体破坏21例,相邻2个椎间盘3个椎体破坏11例,脊柱后凸畸形14例,Cobb s角10~25°,并发不全截瘫8例。结果切口一期愈合28例,延期愈合4例,随访1~4年,平均2.1年。14例脊柱后凸角度平均矫正11°。椎间植骨5~7月均获骨性融合,8例不全截瘫者术后8~16个月完全恢复。结论胸腰椎结核行前路病灶清除、自体骨植骨钛钢板短节段内固定可有效矫正后凸畸形,重建脊柱稳定性,获得骨性融合。

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