重组人干扰素α-2b联合布地奈德、异丙托溴铵雾化对小儿毛细支气管炎疗效及IL-18、IL-33的影响

作     者：刁敏 张冲林 赵秀侠 DIAO Min;ZHANG Chonglin;ZHAO Xiuxia

作者机构：徐州市儿童医院呼吸一科徐州221006 山东大学齐鲁儿童医院呼吸科济南250022 

出 版 物：《中国细胞生物学学报》 (Chinese Journal of Cell Biology)

年 卷 期：2020年第42卷第3期

页      面：485-490页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：重组人干扰素α-2b 布地奈德 异丙托溴铵 毛细支气管炎 疗效 IL-18 IL-33 

摘      要：该研究探讨重组人干扰素α-2b联合布地奈德、异丙托溴铵雾化治疗小儿毛细支气管炎的疗效及其对患儿IL-18、IL-33的影响。选取2016年1月至2017年1月我院收治的毛细支气管炎患儿88例,采用随机数字表法分为对照组(44例)和观察组(44例)。两组患儿均给予止咳、祛痰、平喘、抗感染及抗病毒等常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用布地奈德、异丙托溴铵雾化治疗,观察组在对照组治疗的基础上再加用重组人干扰素α-2b雾化治疗,两组患儿均治疗7天。比较两组患儿的临床疗效及4个月内呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus pneumonia,RSV)感染复发率,同时比较两组患儿治疗前后血清白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-33(IL-33)、肿瘤坏死因子-α(tumor?necrosis factor-α,TNF-α)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(eosinophilic cell cationic protein,ECP)、嗜酸粒细胞(eosinophilic cells,EOS)水平。研究结果显示,观察组的治疗总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组的IL-18、IL-33、TNF-α水平均显著低于对照组,组间差异明显(P0.05);治疗后观察组的ECP(7.22±4.48 μg/mL)、EOS(124.25±40.49 μg/mL)水平均显著低于对照组(11.72±4.81 μg/mL、177.18±50.08 μg/mL),组间差异明显(P0.05)。随访4个月中,观察组的RSV复发率为4.55%,明显低于对照组的22.73%,组间差异显著(χ~2=6.18,P=0.01)。该研究得出,重组人干扰素α-2b联合布地奈德、异丙托溴铵雾化治疗小儿毛细支气管炎效果良好,可有效降低IL-18、IL-33水平,且抗炎效果稳定、不易复发,值得临床推广使用。