三种肌腱重建前交叉韧带的组织学比较
Histological comparison of three grafts for anterior cruciate ligament reconstruction in rabbit作者机构：河北北方学院河北张家口075000 解放军总医院第八医学中心北京100091
出 版 物：《中国矫形外科杂志》 (Orthopedic Journal of China)
年 卷 期：2020年第28卷第7期
页 面：643-648页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
基 金：解放军总医院第八医学中心面上课题项目(编号:2018MS-011)
主 题：前交叉韧带重建 自体肌腱移植物 同种异体肌腱移植 组织学
摘 要：[目的]比较三种肌腱移植物重建前交叉韧带(ACL)的组织学早期愈合过程。[方法]新西兰兔60只,随机分为三组,分别用自体肌腱(自体组)、深低温冷冻同种异体肌腱(深冻组)、冷冻干燥同种异体肌腱(冻干组)重建ACL,每组20只。于术后3、8、12、24周时取材,行组织学观察。[结果]移植物关节内段:术后3周各组移植物内细胞结构消失;术后8周移植物浅层有成纤维细胞增殖,但深层为无细胞纤维;术后12周各组移植物浅层细胞数增多,由浅入深逐渐长入移植物;术后24周各组移植物浅层与深层细胞密度均匀一致,深层无细胞区域消失。移植物腱骨界面:术后3周腱骨界面成纤维细胞增殖;术后8周各组腱骨界面软骨细胞出现,出现散在斜形sharpey纤维;术后12周各组软骨细胞增多,各组斜形sharpey纤维数量增多,自体组出现垂直形sharpey纤维,有连续性潮线结构;术后24周垂直形sharpey纤维比例增多,连续性潮线结构范围扩大。随时间推移,三组移植物关节内段和腱骨界面内的细胞数均显著增加(P深冻组冻干组,术后8周和12周时,三组间差异有统计学意义(P0.05)。[结论]冻干异体肌腱和深冻异体肌腱早期组织学愈合过程较自体肌腱延迟,但24周后三种肌腱移植物的愈合程度趋同。
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