组织胃泌素、环氧化酶2及外周血淋巴细胞检测水平的主成分分析-决策树模型对胃癌术后淋巴结转移及预后的诊断价值

作     者：汪斌 林萍 

作者机构：铜陵市人民医院消化内科安徽铜陵244000 

出 版 物：《中国老年学杂志》 (Chinese Journal of Gerontology)

年 卷 期：2020年第40卷第7期

页      面：1421-1424页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：主成分分析 决策树 胃泌素 环氧化酶2 淋巴细胞 淋巴结转移 

摘      要：目的 研究组织胃泌素(GAS)、环氧化酶(COX)-2及外周血淋巴细胞检测水平的主成分分析(PCA)-决策树模型对胃癌术后淋巴结转移及预后的诊断价值.方法 选取60例胃癌患者,检查患者外周血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR),获取患者手术癌组织、癌旁组织.采用免疫组化染色法检查患者组织GAS、COX-2阳性水平,并建立决策树分析模型,评估各指标水平对患者术后淋巴结转移及预后的诊断价值.结果 胃癌组织GAS、COX-2表达阳性率显著高于癌旁组织(P0.05).随访3年共有20例(33.33%)患者淋巴结转移纳入转移组,余40例纳入未转移组,转移组胃癌组织GAS、COX-2分值及外周血PLR、NLR水平均显著高于未转移组(P0.05).随访3年共有7例(11.67%)患者死亡纳入死亡组,余53例纳入存活组,死亡组胃癌组织GAS、COX-2分值及外周血PLR、NLR水平均显著高于存活组(P0.05).淋巴结转移、死亡的单项检测以COX-2诊断价值最高,受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.930、0.946.PCA-决策树模型分析结果 显示淋巴结转移、死亡诊断准确率为86.67%、80.00%,预测准确率为80.00%、100.00%.结论 组织GAS、COX-2及外周血淋巴细胞检测水平对胃癌术后淋巴结转移及预后均有一定程度诊断价值,借助PCA-决策树模型可进一步提高诊断准确率.