PD-1单克隆抗体治疗实体器官移植术后恶性肿瘤的系统评价

作     者：宾阳阳 李杰群 李强 周政俊 周依 陈广顺 齐海智 司中洲 Bin Yangyang;Li Jiequn;Li Qiang;Zhou Zhengjun;Zhou Yi;Chen Guangshun;Qi Haizhi;Si Zhongzhou

作者机构：中南大学湘雅二医院普外移植科长沙410013 

出 版 物：《器官移植》 (Organ Transplantation)

年 卷 期：2020年第11卷第3期

页      面：384-390页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81102241) 湖南省自然科学基金(2018JJ2561) 

主　　题：肿瘤免疫 程序性细胞死亡受体-1(PD-1) 实体器官移植 恶性肿瘤 文献分析 免疫检查点抑制剂 

摘      要：目的探讨实体器官移植(SOT)术后使用程序性细胞死亡受体-1(PD-1)单克隆抗体(单抗)治疗恶性肿瘤的有效性和安全性。方法检索7个数据库中的相关文献。收集54例SOT受者术后使用PD-1单抗治疗恶性肿瘤的案例,对使用PD-1单抗的SOT受者的临床效果及排斥反应情况进行分析。结果共纳入符合标准的文献32篇,共54例SOT受者。其中男43例,女11例,年龄为14~79岁。包括29例肾移植受者、19例肝移植受者、6例心脏移植受者。SOT受者使用的PD-1单抗药物类型包括28例使用派姆单抗、26例使用纳武单抗。PD-1单抗治疗SOT受者术后恶性肿瘤的总体缓解率为32%(17/54),疾病进展率44%(24/54),病死率为36%(19/54)。PD-1单抗治疗SOT受者术后恶性肿瘤后,排斥反应发生率为39%(21/54)。排斥反应与PD-1单抗药物类型无明显相关性(P0.05)。结论PD-1单抗能有效治疗SOT受者术后恶性肿瘤,治疗过程中可引发排斥反应,但排斥反应并不是导致受者死亡的最常见原因。