云南省最后一例本地感染疟疾病例报告

作     者：赵晓涛 孙晓东 杨恒林 周代莉 杨捷 郭天巧 蔺应学 周耀武 徐艳春 邓艳 ZHAO Xiaotao;SUN Xiaodong;YANG Henglin;ZHOU Daili;YANG Jie;GUO Tianqiao;LIN Yingxue;ZHOU Yaowu;XU Yanchun;DENG Yan

作者机构：云南省寄生虫病防治所云南省疟疾研究中心云南省虫媒传染病防控研究重点实验室云南普洱665000 云南省德宏傣族景颇族自治州盈江县疾病预防控制中心云南德宏679300 云南省德宏傣族景颇族自治州疾病预防控制中心云南德宏678400 

出 版 物：《中国热带医学》 (China Tropical Medicine)

年 卷 期：2020年第20卷第4期

页      面：325-329页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：疟疾 最后一例 本地感染 中国云南 

摘      要：报道2016年4月17日由云南省德宏州盈江县疾病预防控制中心通过国家疾病监测信息报告管理系统网络直报,并被确定为云南省最后一例本地感染间日疟病例的诊断、治疗、流行病学调查、疫点处置及后续追踪等相关情况,为云南省到达消除疟疾目标提供充分有力的证据。患者王某某,男,3岁,散居儿童,居住在云南省德宏州盈江县太平镇龙盆村龙盆一社。父亲是农民,母亲是当地村医,父母表示患儿从出生至今无到过缅甸或本省、本县其他高疟区的流动居住史。因发冷、发热、出汗5 d,于2016年4月15日到盈江县疾控中心就诊,疟原虫抗原快速诊断试剂(RDT)检测阳性,血涂片镜检检出单纯间日疟原虫,经盈江县和德宏州两级镜检复核确认为间日疟。后省级疟疾诊断参比实验室镜检和疟原虫核酸(PCR)复核确认为间日疟。在2016年4月18日—2019年12月31日,在疫点处置后开展8次主动病例侦查进行纵向追踪,共血检588人次,未发现阳性。2016年6—9月开展2次媒介调查,未捕获传疟媒介。同时对全省报告的1032例和外省报告的7例云南籍病例的流行病学个案调查资料及实验室检测结果进行审查和复核,均排除本地感染,对全省开展的6105次各级的消除疟疾工作督导检查,均未发现病例的漏报、瞒报和漏诊现象,抽检复核5251张阴性血片,阴性符合率100%。根据《中国消除疟疾行动计划(2010—2020)》和《消除疟疾技术方案》病例和疫点分类标准,最终判定该病例为云南省最后一例本地感染间日疟病例。2019年10月,国家消除疟疾专家组在云南省昆明市召开全国最后一例本地感染疟疾病例研讨会,确认该病例为中国最后一例本地感染疟疾病例。