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21-羟化酶缺陷症伴肾上腺腺瘤及睾丸肾上腺残余肿瘤一例

A case with 21-hydroxylase deficiency combined with adrenal adenoma and testicular adrenal rest tumors

作     者:张曼娜 孙首悦 刘玥隽 顾卫琼 刘建民 洪洁 宁光 李小英 ZHANG Man-na;SUN Shou-yue;LIU Yue-jun;GU Wei-qiong;LIU Jian-ming;HONG Jie;NING Guang;LI Xiao-ying

作者机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海市内分泌代谢病临床医学中心上海市内分泌代谢病研究所200025 

出 版 物:《中华内分泌代谢杂志》 (Chinese Journal of Endocrinology and Metabolism)

年 卷 期:2011年第27卷第4期

页      面:315-319页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基  金:上海市科委基金资助项目(09DJ1400402) 

主  题:21-羟化酶缺陷症 睾丸肾上腺残余肿瘤 CYP21基因 基因突变 

摘      要:目的 分析1例21-羟化酶缺陷症伴肾上腺腺瘤及睾丸肾上腺残余肿瘤患者的临床特点及分子遗传学诊断.方法 全面收集1例单纯男性化型21-羟化酶缺陷症患者的临床资料,对患者睾丸肿瘤组织进行病理活检,并采用PCR产物直接测序方法明确CYP21基因突变.结果 患者为中年男性,因"右侧肾上腺皮质腺瘤术后,左侧肾上腺肿块"入院;激素测定示:ACTH、孕酮、17-羟孕酮、雄烯二酮、睾酮明显高于正常值,CT示右侧肾上腺切除术后、左侧肾上腺弥漫性增生伴多发结节,精液常规未见精子.睾丸活检示:纤维组织增生伴玻璃样变和局灶钙化.基因测序检测到患者CYP21基因第2号内含子纯合突变.结论 未经诊治的21-羟化酶缺陷症患者可能伴发肾上腺腺瘤和(或)睾丸肾上腺残余肿瘤.

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