外周静脉留置针不同拔管时机的随机对照研究
A multicenter randomized controlled study on removal indication of peripheral venous indwelling needle作者机构：湖南省肿瘤医院护理部长沙市410013 北京医院/国家老年医学中心/中国医学科学院老年医学研究院护理部 吉林大学中日联谊医院护理部 河北医科大学第二医院儿科 南昌大学第二附属医院护理部 广西医科大学附属肿瘤医院护理部 西安国际医学中心医院护理部 河南省人民医院神经外科 中南大学公共卫生学院 中山大学附属第一医院护理部 贵阳市第一人民医院护理部
出 版 物：《中华护理杂志》 (Chinese Journal of Nursing)
年 卷 期：2020年第55卷第2期
页 面：272-277页
核心收录：
学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学]
主 题：留置针 并发症 拔管指征 风险管理 导管插入术 外周 护理
摘 要：目的比较依据临床指征拔除留置针和常规拔除留置针的效果。方法2019年3月—7月,采用多中心随机对照研究,选取12所三级甲等综合医院的3669例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,试验组依据临床指征拔除留置针,对照组常规拔除留置针,比较两组的外周静脉留置针留置时间、96 h内各导管相关并发症的发生率和整个留置期间各导管相关并发症(静脉炎、堵管、渗液、怀疑感染)发生的风险,其中静脉炎为主要结局指标,其他并发症为次要结局指标。结果共3642例患者纳入研究,其中试验组1803例,对照组1839例。试验组外周静脉留置针留置时间为(85±52)h,对照组留置时间为(71±30)h,两组留置时间比较,差异具有统计学意义(P0.05),次要结局指标中除堵管有统计学意义(P=0.005),其余指标的差异均无统计学意义(P0.05);整个留置期间,两组主要结局指标静脉炎发生风险的差异无统计学意义(P0.05),次要结局指标中除堵管外,其余指标的差异均无统计学意义(P0.05)。结论依据临床指征更换外周静脉留置针,留置时间更长且不会增加静脉炎、渗液及怀疑感染的发生风险,但堵管的发生风险会增大,如根据临床指征拔管,需加强堵管的监测与评估。
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