基于DRGs的医院综合绩效考核指标体系的建立研究

作     者：王玉廷 周小兰 李浩瑞 程康 董霄 刘华 唐双英 张莉 胡浩 WANG Yuting;ZHOU Xiaolan;LI Haorui;CHENG Kang;DONG Xiao;LIU Hua;TANG Shuangying;ZHANG Li;HU Hao

作者机构：重庆医科大学附属第二医院病案统计科400010 重庆医科大学医学信息学院400016 重庆医科大学附属第二医院经济管理科400010 

出 版 物：《重庆医学》 (Chongqing medicine)

年 卷 期：2020年第49卷第7期

页      面：1042-1046,1052页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：重庆市渝中区科学技术委员会科研项目(20180169) 

主　　题：疾病诊断相关分类 医院绩效 层次分析法 

摘      要：目的利用德尔菲法、层次分析法(AHP)建立基于疾病诊断相关分类(DRGs)的医院综合绩效考核指标体系。方法通过专家咨询法确定考核指标,再运用AHP建立指标两两对比判断矩阵进行专家问卷调查,将平均分通过归一法确定各级指标权重系数,并进行一致性检验。结果构建了包括4个一级指标、10个二级指标及35个三级指标在内的具有层次性的医院绩效考核指标体系。其中一级指标医疗指标、经济指标、教学科研指标及人事指标权重依次为0.589、0.218、0.122、0.071。三级指标中总权重数、CMI值、病死率、住院抗菌药物使用率、门诊次均费用、低风险死亡率等指标权重较高,组合权重分别为0.078、0.076、0.070、0.058、0.058及0.049。判断矩阵具有一致性(CR=0.0980.1)。结论结合DRGs构建的医院绩效考核指标体系是合理评价医生工作强度和效率的有效工具,可用于医院人才考核评价,促进医院分配制度进一步改革。