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医疗机构工作人员是否需要戴口罩?——基于最佳证据的论述

Do medical staffs need to wear masks?-Arguments based on best evidence

作     者:王云云 曹英娟 傅荣 傅侃达 范仲凯 高维杰 靳英辉 刘玉峰 毛智 裴斌 戎萍 施月仙 谭力铭 王芬 王颖 许大国 许庆安 谢文忠 肖政 杨简 杨启文 杨志平 周波 翟晓文 张昀 钟燕军 朱小平 王行环 顾晋 Yun-Yun WANG;Ying-Juan CAO;Rong FU;Kan-Da FU;Zhong-Kai FAN;Wei-Jie GAO;Ying-Hui JIN;Yu-Feng LIU;Zhi MAO;Bin PEI;Ping RONG;Yue-Xian SHI;Li-Ming TAN;Fen WANG;Ying WANG;Da-Guo XU;Qing-An XU;Wen-Zhong XIE;Zheng XIAO;Jian YANG;Qi-Wen YANG;Zhi-Ping YANG;Bo ZHOU;Xiao-Wen ZHAI;Yun ZHANG;Yan-Jun ZHONG;Xiao-Ping ZHU;Xing-Huan WANG;Jin GU

作者机构:武汉大学中南医院循证与转化医学中心武汉430071 武汉大学循证与转化医学中心武汉430071 山东大学齐鲁医院护理部济南250012 南京大学医学院附属鼓楼医院内科南京210008 河南大学淮河医院河南开封475000 锦州医科大学附属第一医院骨科辽宁锦州121001 天津中医药大学护理学院天津301617 郑州大学第一附属医院小儿内科郑州450052 中国人民解放军总医院第一医学中心重症医学科北京100853 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院循证医学中心湖北襄阳441000 天津中医药大学第一附属医院儿科天津300381 北京大学护理学院北京100191 怀化市第二人民医院湖南怀化418200 南昌大学第一附属医院妇产科南昌330006 吉林大学中日联谊医院药学部长春130033 南方医科大学珠江医院质量管理科广州510282 江汉大学医学院口腔系武汉430056 江汉大学口腔医院武汉430022 开封市医学科学研究所附属医院河南开封475000 遵义医科大学附属医院循证医学中心贵州遵义536000 三峡大学人民医院心血管内科湖北宜昌443000 三峡大学循证与转化医学研究所湖北宜昌443003 北京协和医院检验科北京100730 空军军医大学西京消化病医院西安710032 中国医科大学附属第一医院临床流行病学与循证医学教研室沈阳110001 复旦大学附属儿科医院血液科上海201102 兰州市口腔医院兰州730000 中南大学湘雅二医院重症医学科长沙410011 武汉大学中南医院医院质量与安全管理办公室武汉430071 北京大学首钢医院胃肠外科北京100043 

出 版 物:《医学新知》 (New Medicine)

年 卷 期:2020年第30卷第2期

页      面:124-138页

学科分类:12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基  金:国家自然科学基金面上项目(81570968) 国家自然科学基金青年项目(81603496) 中国博士后科学基金(2016M592985) 山东省科技厅课题(2017GSP218001) 山东省社科联人文社科课题(17-ND-SH-2) 山东省医学伦理学学会课题(SYXLL-004) 中国卫生经济学会及上海医学创新发展基金会项目(儿童疾病分级诊疗试点实践效果评价研究) 湖北省第二届医学领军人才工程第一层次基金 湖北省新型肺炎应急科技攻关项目(2020FCA008) 

主  题:医疗机构 医务人员 口罩 最佳证据 临床证据 

摘      要:目的目前关于医疗机构工作人员是否需要戴口罩仍存在较大争议,本研究意在评价和总结针对这一问题的现有最佳证据,以期为临床医务工作人员使用口罩提供参考。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Web of Science、CINAHL、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库,指南数据库平台及相关专业学会组织,检索时限为建库至2019年10月27日,以获取相关指南、专家共识、系统评价,应用国际公认的质量评价工具对纳入的证据进行质量评价,汇总现有证据对医疗机构人员是否需要戴口罩这一问题的相关推荐内容。结果共纳入35篇文献,其中6篇指南,27篇专家共识,2篇系统评价,证据质量整体较高。现有证据均推荐使用口罩作为个人防护措施之一,且与不使用呼吸防护设备相比,戴口罩在预防院内感染方面具有明显的优势,并根据不同的应用情景如手术区域、实验室区、产科等提出多项推荐意见。结论现有证据充分认可戴口罩作为个人防护措施之一在医疗机构中预防院内感染的重要作用。但本研究纳入的证据质量仍有一定的局限性。临床医务工作人员应当结合自身工作经验、临床实际情况等因素综合考虑,合理、规范使用口罩。

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