广西HBsAg无症状携带者HBV前S基因缺失突变的分子流行病学研究

作     者：王学燕 陈钦艳 杨进业 莫建军 Tim J Harrison 方钟燎 

作者机构：广西壮族自治区疾病预防控制中心南宁530028 英国伦敦大学学院(UniversityCollegeLondonUCL) 

出 版 物：《应用预防医学》 (Applied Preventive Medicine)

年 卷 期：2012年第18卷第2期

页      面：65-69页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金资助项目(30960326) 

主　　题：乙型肝炎病毒 前S基因缺失突变 分子流行病学 

摘      要：目的了解广西HBsAg无症状携带者乙肝病毒(HBV)前S基因(PreS)缺失突变株的流行情况。方法按现况研究的原理,用三阶抽样法,在广西东、西、南、北、中各选定1个县,然后在每个县选择人口约1 000人的自然村,调查该村全人群HBV感染情况,用套式聚合酶链反应(nested PCR)对HBsAg阳性血清HBV前S基因扩增和序列分析。结果共调查4 513人,HBsAg总阳性率为8.7%(395/4 513),Pre-S基因缺失突变率为4.9%(17/350),男、女突变率(5.1%、4.5%)无显著性差异(2=0.07,P0.05),25岁以下没有出现缺失突变,突变率在50岁年龄组最高,但各组间无显著性差异(P0.05)。汉族人群突变率较高(6%);钦州突变率最高(7.5%),苍梧最低(1.5%),各民族之间、各县之间突变率均无显著性差异(P0.05)。所有Pre-S缺失突变都是框内突变,82.4%(14/17)的突变发生在或涉及Pre-S2的5’端。Pre-S2起始密码发生突变率为6.9%(24/350)。基因型B、C、I和D前S基因缺失突变率分别为6.1%(7/114)、4.1%(9/221)、7.1%(1/14)和0(0/1),各组间无显著性差异(P0.05)。结论广西HBV无症状携带者前S基因缺失突变率较低,PreS1的3’端和PreS2的5’端是缺失突变的好发部位,低年龄组罕见,突变与性别、民族、地理位置和基因型无关。