高压氧综合治疗对胫骨骨折患者术后愈合及骨性标志物水平的影响

作     者：伯宇 金云 臧园 杨海波 Bo Yu;Jin Yun;Zang Yuan;Yang Haibo

作者机构：宁夏医科大学总医院创伤骨科银川750004 宁夏医科大学总医院临床技能培训中心银川750004 

出 版 物：《中华航海医学与高气压医学杂志》 (Chinese Journal of Nautical Medicine and Hyperbaric Medicine)

年 卷 期：2019年第26卷第6期

页      面：583-587页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：胫骨骨折 高压氧 骨性标志物 SF-36 

摘      要：目的探讨高压氧(HBO)综合治疗对胫骨骨折患者术后愈合及骨性标志物水平的影响。方法选取2017年9月至2018年6月宁夏医科大学总医院创伤骨科就诊的需要手术治疗胫骨骨折患者100例。按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者均接受微创钢板接骨术和骨科术后常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用HBO治疗。比较2组患者术后临床疗效、血清骨性标志物指标水平、骨折愈合的时间和疼痛消失的时间、骨折区骨密度水平和生活质量评分。结果观察组患者术后优良率(90.0%)明显高于对照组(68.0%),差异有统计学意义(P0.05);治疗2个疗程后,与治疗前比较,观察组组患者总骨Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(Total-PINP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平明显降低,降钙素(CT)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、骨钙素(BGP)明显升高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后Total-PINP、β-CTX明显低于对照组,CT、PICP、BGP明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者骨折愈合时间和疼痛消失时间显著少于对照组(P0.05);出院后6个月观察组患者骨折区骨密度显著高于对照组(均P0.05),观察组SF-36表各指标评分均高于对照组(均P0.05)。结论微创钢板接骨术后加用HBO治疗能促进胫骨骨折患者的骨折愈合,显著调节骨性标志物各指标水平,提高患者生活质量。