腹壁切口全层裂开16例临床分析

作     者：崔思平 

作者机构：河南省孟州市第二人民医院普外科孟州459000 

出 版 物：《河南外科学杂志》 (Henan Journal of Surgery)

年 卷 期：2014年第20卷第3期

页      面：96-97页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：腹壁切口 全层裂开 防治 

摘      要：目的探讨腹壁切口全层裂开的原因及防治措施。方法本组16例患者中9例系部分裂开,7例采用蝶形胶布拉拢切口两侧,2例全层缝合腹壁,再辅以腹带包扎;7例为完全裂开,立即用无菌敷料覆盖切口,在手术室全麻腹肌松弛良好的情况下,重新予以缝合并加用减张缝线。回顾性分析患者的临床资料。结果经上述处理措施后,本组患者均于术后14～21 d除去蝶形胶布或缝线,切口愈合良好。随访1～3个月,未发生切口疝病例。结论引起腹壁切口全层裂开的主要原因是切口愈合能力低下和腹压增高两大因素。一旦发生腹壁切口全层裂开,应首先与和患者及其家属沟通,缓解他们的恐惧、紧张心理。同时,根据切口裂开的具体情况,采用个体化治疗方案。针对切口裂开的常见原因,尽量采取措施,避免围手术期各个阶段不利于切口愈合的因素,以预防腹壁切口全层裂开的发生。