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84例成人甲状腺机能减退性肌病临床荟萃分析

Clinical meta-analysis of eighty-four cases of hypothyroid myopathy in adults

作     者:郑东辉 莫颖倩 戴冽 张白玉 苏剑华 ZHENG Dong-hui;MO Ying-qian;DAI Lie;ZHANG Bai-yu;SU Jian-hua

作者机构:中山大学附属第二医院风湿免疫科广东广州510120 

出 版 物:《国际内科学杂志》 (International Journal of Internal Medicine)

年 卷 期:2009年第36卷第9期

页      面:497-500,504页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主  题:甲状腺机能减退症 甲状腺机能减退性肌病 多发性肌炎样综合征 Hoffmann综合征 

摘      要:目的了解成人甲状腺机能减退性肌病的临床特点,提高对该病的认识。方法回顾分析1994年至2007年国内相关文献报道及中山大学附属第二医院收治的共84例甲状腺机能减退性肌病患者的临床资料。结果本组84例患者中多发性肌炎样综合征占64.3%,Hoffmann综合征占26.2%,不伴肌强直的肥大性肌病、不伴肌肥大的肌强直及肌萎缩3者共占9.5%。多发性肌炎样综合征患者都有四肢近端肌无力,57.7%有肌痛,33.3%肌电图显示肌源性损害,30%的患者肌活检见肌纤维肿胀断裂,40%有炎性细胞浸润。Hoffmann综合征患者都有肌肥大,68.4%有肌僵硬,36.8%的患者活动后有局部肌球形成,肌电图显66.7%示肌源性损害,16.7%出现肌强直(样)电位。所有患者甲状腺素替代治疗后症状消失,肌酶及甲状腺功能指标恢复正常。结论甲状腺机能减退性肌病分为不同临床类型,表现多样,预后好,甲状腺素替代治疗可治愈。临床对有肌病表现的患者应注意甲状腺机能减退性肌病。

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