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纯磨玻璃结节肺腺癌临床及影像学特征与病理分类的相关性

Correlation between Clinical and Imaging Features and Pathological Classification of Lung Adenocarcinoma with Pure Ground-glass Nodule

作     者:武卫杰 岳松伟 王会霞 吕东博 高剑波 WU Wei-jie;YUE Song-wei;WANG Hui-xia;L Dong-bo;GAO Jian-bo

作者机构:郑州大学第一附属医院放射科 

出 版 物:《河南医学研究》 (Henan Medical Research)

年 卷 期:2020年第29卷第4期

页      面:583-586页

学科分类:1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主  题:纯磨玻璃结节 原位腺癌 微浸润腺癌 浸润性腺癌 

摘      要:目的探讨纯磨玻璃结节(pGGN)肺腺癌临床及影像学特征与病理分类的相关性。方法回顾性分析2017年10月至2019年5月于郑州大学第一附属医院接受常规CT检查并经病理证实为pGGN肺腺癌的患者102例,依据病灶浸润程度分为A组[原位腺癌(AIS)22例和微浸润性腺癌(MIA)28例]和B组[浸润性腺癌(IAC)52例]。比较两组患者的临床及影像学资料。结节的影像学定性分析指标包括病灶的位置、密度均匀度、形状、瘤肺界面、边缘、内部、周边征象。影像学定量分析指标包括病灶的最大径、平均CT值、体积、质量。绘制ROC曲线评估病灶的体积、质量鉴别诊断pGGN肺腺癌病理亚型的诊断效能。结果B组病灶出现密度不均匀、瘤肺界面清晰、异常血管征的比例均高于A组,差异有统计学意义(均P0.05)。B组病灶的体积、质量大于A组,差异有统计学意义(均P0.05)。ROC曲线显示,通过病灶体积、质量诊断pGGN肺腺癌病理亚型的最佳阈值分别为843 mm^3和289 mg,对应灵敏度分别为75.00%和88.50%,特异度分别为84.00%和72.00%。结论pGGN肺腺癌的病灶体积、质量、密度均匀度、瘤肺界面、异常血管征对其病理分类有一定的预测价值。

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