下颌阻生第三磨牙拔除中误入翼颌间隙的临床探讨

作     者：丁红忠 许从平 丁晓燕 王小平 DING Hongzhong;XU Congping;DING Xiaoyan;WANG Xiaoping

作者机构：安徽医科大学附属巢湖医院口腔科安徽巢湖238000 安徽省合肥市第八人民医院口腔科安徽合肥238000 

出 版 物：《口腔颌面外科杂志》 (Journal of Oral and Maxillofacial Surgery)

年 卷 期：2020年第30卷第1期

页      面：33-35页

学科分类：1003[医学-口腔医学] 100302[医学-口腔临床医学] 10[医学] 

主　　题：阻生牙 翼颌间隙 牙拔除术 术中并发症 

摘      要：目的 :探讨下颌阻生第三磨牙拔除时,牙误入翼颌间隙的原因、处理及防范方法。方法 :回顾总结了4例在外院拔除时误入翼颌间隙的下颌阻生牙病例,其转诊至我院后的进一步临床处理过程与相关临床资料。结合文献报道,对此类移位至翼颌间隙阻生牙的原因、处理、防范进行了总结。结果:本文病例均在首次拔牙术中发生牙移位后2~4 h内,急诊转至我院。在详细X线片定位后,嘱患者避免过度吞咽等动作,以免周围肌肉运动导致移位牙再向深面移动。在完善检查和良好四手操作配合下,经口内辅助小切口探查,配合术者手感触摸,寻找移位牙,最终4例移位牙均在15 min内顺利取出。术中需注意避免损伤邻近神经等重要结构。结论:阻生牙误入翼颌间隙的发生,与拔牙术前治疗方案的制订、医生技术水平密切相关。及时正确处理误入翼颌间隙的下颌阻生第三磨牙,可避免后期肿胀、感染的发生。