最大能量准分子激光冠状动脉成形术治疗慢性完全闭塞病变2例

作     者：高好考 陈根锐 李成祥 

作者机构：中国人民解放军空军军医大学西京医院心血管内科 

出 版 物：《中国介入心脏病学杂志》 (Chinese Journal of Interventional Cardiology)

年 卷 期：2020年第28卷第2期

页      面：118-120页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81570210、81670229) 

主　　题：准分子激光冠状动脉成形术 慢性完全闭塞病变 经皮冠状动脉介入治疗 

摘      要：1临床资料病例1患者男,51岁。主因“发作性胸闷气短1个月于2019年2月28日收入中国人民解放军空军军医大学西京医院。患者1个月前感冒后出现胸闷气短,近半个月出现双下肢水肿,转入中国人民解放军空军军医大学西京医院。既往2型糖尿病10年,目前行胰岛素治疗;无高血压病等病史;吸烟史30年。入院查体:双下肺可闻及湿性啰音,呼吸音弱;心率62次/分,未闻及杂音;腹部查体未见异常。心电图示:V1~V3导联R波递增不良,T波倒置。超声心动图示:左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)39%,瓣口至高位乳头肌水平左心室后侧壁搏幅正常,余室壁搏幅普遍减低。肺部CT检查示:双肺炎症并肺水肿,左肺下叶膨胀不全,双侧胸腔积液,左侧为著。冠状动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)示:右冠状动脉(right coronary artery,RCA)1~3段弥漫性混合斑块,管腔重度狭窄,部分层面闭塞。