高尔基磷酸化蛋白3在胆囊癌组织中表达的临床意义及其与血管生成的关系

作     者：李福利 夏咸军 刘洪 方征 赵海滨 罗昆仑 LI Fuli;XIA Xianjun;LIU Hong;FANG Zheng;ZHAO Haibin;LUO Kunlun

作者机构：中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院肝胆外科江苏无锡214044 中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院病理科江苏无锡214044 

出 版 物：《中国普通外科杂志》 (China Journal of General Surgery)

年 卷 期：2020年第29卷第2期

页      面：190-197页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：南京军区医药卫生科研基金资助项目(14D05) 

主　　题：胆囊肿瘤 高尔基磷酸化蛋白3 血管内皮生长因子类 新生血管化,病理性 

摘      要：背景与目的:胆囊癌是来源于胆道系统的恶性肿瘤,其起病隐匿、恶性程度高、预后极差。高尔基磷酸化蛋白3(GOLPH3)是一种癌基因,其通过启动一系列信号通路参与肿瘤的发生、发展。目前GOLPH3在胆囊癌中的表达及其临床意义尚未见报导。由于血管生成是肿瘤生长的必要条件,故本研究探讨GOLPH3在胆囊癌组织中的表达及其与促血管形成因子VEGF、肿瘤血管生成的关系。方法:收集中国人民解放军联勤保障部队第九〇四医院2010年1月-2018年12月期间手术切除的胆囊癌组织标本80例及慢性胆囊炎组织标本30例,采用免疫组化的方法检测标本中GOLPH3、VEGF的表达及肿瘤微血管密度(MVD)计数(以CD34的表达标记)。分析GOLPH3、VEGF、MVD计数与胆囊癌患者临床病理特征及预后的关系,并分析胆囊癌组织中GOLPH3、VEGF表达与MVD计数三者的相关性。结果:胆囊癌组织GOLPH3、VEGF的阳性表达率及MVD计数均明显高于慢性胆囊炎组织(均P0.05)。胆囊癌组织GOLPH3与MVD的表达与患者肿瘤分化程度、有无淋巴结转移、TNM分期有关(均P0.05),而VEGF的表达与患者TNM分期、淋巴结转移有关(P0.05)。胆囊癌组织中GOLPH3表达与VEGF表达呈正相关(r=0.437,P0.05),并且两者的表达均与MVD计数呈正相关(r=0.416、0.433,均P0.05)。生存分析显示,GOLPH3、VEGF表达阳性胆囊癌患者生存率明显低于各自的阴性表达患者(χ~2=5.300、6.023,均P0.05),而高MVD计数胆囊癌患者生存率明显低于低MVD计数患者(χ~2=11.986,P0.05)。结论:GOLPH3的表达与胆囊癌的恶性临床病理特征及胆囊癌患者的不良预后密切相关,基于GOLPH3与VEGF及MVD之间的相关性推测,它可能通过影响VEGF的表达来促进肿瘤的血管生成,进而促进胆囊癌的生长及转移。