后入路减压加短节段椎弓根内固定治疗脊柱胸腰段不稳定性骨折

作     者：李志权 曾雄 陈家鸣 叶家就 徐琳峰 麦校添 

作者机构：广东鹤山市人民医院骨科529700 

出 版 物：《新医学》 (Journal of New Medicine)

年 卷 期：2005年第36卷第3期

页      面：163-165页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：后入路 不稳定性骨折 脊柱 治疗 胸腰段 患者 减压 差异 意义 左右 

摘      要：目的探讨脊柱后入路减压加短节段椎弓根螺钉内固定系统治疗脊柱胸腰段不稳定性骨折的效果。方法回顾性分析38例胸11～腰3不稳定性骨折患者的临床资料。结果骨折后2周手术的病例术中出血量与骨折8小时以内和1～7日内的出血量差异有统计学意义(P0.05);CT检查显示,术前椎管内占位比例平均42.5%,1年后再塑性的伤椎椎管管径与正常值比较,差异无统计学意义(P0.05)。其中34例脊髓不完全损伤患者神经功能恢复1～3级,2例脊髓完全损伤患者神经功能有所恢复。结论脊髓完全性损伤或无明显神经体征病例,如果缺乏急诊手术条件,手术时机适宜选择伤后2周左右,后入路加椎管减压应根据骨折损伤情况采取不同的术式尽量保存脊柱的稳定性。