重症患儿医源性阿片类戒断的风险因素研究

作     者：鲍仕慧 郑映 娄鹏程 林正锋 凌颖娴 BAO Shihui;ZHENG Ying;LOU Pengcheng;LIN Zhengfeng;LING Yingxian

作者机构：温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院药学部浙江温州325027 温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院PICU浙江温州325027 温州医科大学药学院浙江温州325035 

出 版 物：《中国现代应用药学》 (Chinese Journal of Modern Applied Pharmacy)

年 卷 期：2020年第37卷第3期

页      面：339-343页

核心收录：

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100706[医学-药理学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：温州市基础性科研项目(Y20180734) 浙江省药学会医院药学专项科研项目(2017ZYY22) 

主　　题：重症患儿 阿片类戒断 风险因素 

摘      要：目的探讨重症患儿医源性阿片类戒断(iatrogenicopioidwithdrawal,IOW)的风险因素,为临床预防IOW提供依据。方法选取2016年10月-2018年10月在重症监护室住院并接受阿片类药物连续使用≥5 d的患儿111例,采用临床病例资料回顾性分析的方法,收集研究对象的年龄、性别、并发症、阿片类药物用量用法及停药方式等,根据索菲亚戒断症状量表(Sophia observation withdrawal symptoms scale,SOS)进行戒断评分,对上述指标进行单因素分析,得出IOW的风险因素。结果SOS评分≥4组50例,SOS评分≤3组61例,IOW发生率为45.05%,2组患儿的芬太尼累积剂量与是否发生戒断反应没有显著关系(P=0.1),但可认为强风险因素。2组患儿年龄、性别、并发症、维持剂量、持续时间、间歇给药、停药方式比较,差异均无统计学意义。结论芬太尼累积剂量是IOW最具预测性的风险因素,其他因素和IOW评估关系证据不足。