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急性白血病患者化疗后骨髓抑制期血浆凝血因子ⅫⅠ水平及其对出血事件的影响

Reduction of FⅫⅠ during myelosuppression in acute leukemia after chemotherapy and adverse relation with bleeding events

作     者:王艳芝 谭榜云 李琳 李子坚 Wang Yanzhi;Tan Bangyun;Li Lin;Li Zijian

作者机构:兰州大学第一医院血液科730000 兰州大学第一医院检验科730000 

出 版 物:《中华血液学杂志》 (Chinese Journal of Hematology)

年 卷 期:2020年第41卷第1期

页      面:59-63页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主  题:急性白血病 骨髓抑制 凝血因子ⅫⅠ 出血事件 

摘      要:目的探讨急性白血病患者化疗后骨髓抑制期外周血凝血因子ⅫⅠ(FⅫⅠ)浓度与出血事件的关系。方法纳入2017年8月至2018年3月期间55例PLT50×10^9/L的化疗后骨髓抑制期急性白血病患者(非急性早幼粒细胞性急性髓系白血病35例,急性淋巴细胞白血病20例),以35例非血液疾病患者作为对照组。用ELISA方法检测外周血FⅫⅠ浓度,分析急性白血病患者化疗后骨髓抑制期外周血FⅫⅠ水平与出血事件的关系。结果急性白血病患者化疗后骨髓抑制期FⅫⅠ水平明显低于对照组(P0.001),FⅫⅠ水平与出血评分呈负相关(Spearman相关系数为-0.761)。当FXIII浓度的临界值为103.9μg/L时,诊断化疗后骨髓抑制期急性白血病患者出血的敏感性为0.939,特异性为0.909。结论化疗后骨髓抑制期急性白血病患者外周血FXIII水平减低,且与出血事件及严重程度呈负相关,是急性白血病化疗后骨髓抑制期患者出血的独立影响因素之一。

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