体外冲击波碎石治疗后中药排石汤的促排石作用

作     者：王小华 石春波 怡建平 原斌 闫喜柱 

作者机构：兰州军区兰州总医院安宁分院急诊科甘肃兰州730070 

出 版 物：《第四军医大学学报》 (Journal of the Fourth Military Medical University)

年 卷 期：2008年第29卷第14期

页      面：1278-1278页

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主　　题：泌尿系结石 体外冲击波碎石 中药排石汤 

摘      要：1 临床资料 140例患者随机分为两组，对照组70（男43，女27）例，年龄17～68（平均24．3）岁，肾结石11例，输尿管结石59例，结石大小（1．5±0．6）cm。实验组70（男41，女29）例，年龄18～68（平均23．9）岁，肾结石12例，输尿管结石58例，结石大小（1．6±0．5）cm。两组性别、年龄、病情资料经统计学处理无显著差异（P〉0．05）。所有病人均使用国产金星M-2000B碎石机行体外冲击波碎石治疗。采用B超定位,肾及输尿管上段结石取仰卧位,中下段结石在膀胱中度充盈的条件下采取俯卧位,冲击电压80 Kv,频次60次/min,放电次数根据结石的部位、大小、硬度而定,同时在碎石过程中随时观察结石的变化、调整放电次数. 肾结石一般不超过1500次,输尿管结石不超过2000次. 嘱患者多饮水、多活动,每日饮水量约3000 mL. 两次碎石间隔不少于1 wk. 实验组给予我院自拟中药排石汤(金钱草、海金沙、车前子、瞿麦、滑石粉、白茅根、石苇、栀子、川牛夕、苏梗、厚朴、干草)开水泡0. 5 h后煎沸即可,每日一剂,治疗5～7 d,对照组不应用中药排石汤.参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1]患者碎石1wk后均复查B超,与碎石前B超对照,判断治疗效果. 临床症状消失,结石完全排出为治愈,结石排出50%以上为显效,结石排出50%以下或有明显的下移 3 cm为有效,结石较前无变化为无效. 实验组治愈34例,显效18例,有效17例,无效1例,对照组治愈25例,显效16例,有效22例,无效7例,二者比较差异有统计学意义( P 0. 05) .