医师考核360度评价法的可靠性、有效性及可行性的系统研究

作     者：张健 吴华章 ZHANG Jian;WU Huazhang

作者机构：中国医科大学口腔医学院沈阳110002 中国医科大学人文社科学院沈阳110122 

出 版 物：《中国继续医学教育》 (China Continuing Medical Education)

年 卷 期：2016年第8卷第3期

页      面：1-3页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

主　　题：360度评价法 可靠性 可行性 有效性 系统综述 

摘      要：目的研究医师绩效考核360度评价法的可靠性、普遍性、有效性及可行性。方法检索EMBASE、MEDLINE及Pub Med数据库中经同行评议过的、1975~2013年12月发表的英文文献。检索标准：使用360度评价法工具考核医师绩效;有关360度评价法可靠性、概化系数和建构效度的报道证据;文献中涉及收集反馈数据过程可行性的信息。结果 （1）入选43篇同行评议研究,其中家庭医学、儿科与内科专业各5篇,外科4篇,妇产科3篇,精神病学3篇,麻醉2篇以及急救医学、实验病理、组织病理、放射学、运动医学和康复专业各1篇。（2）38篇（91%）研究由医生的医疗同行完成360度评价法调查问卷;32篇（74%）研究由医生的非医生同事完成,23篇（53%）研究由患者和（或）患者家属完成,22篇（51%）研究由自我评价完成。（3）自我评价项目4~57条,医疗同行评价项目4~60条,同事评价项目4~60条,患者问卷评价项目3~49条。（4）26篇（62%）报道了360度评价法工具的可靠性,360度评价法工具的α应该≥0.90,医疗同行0.89~0.99,同事0.91~0.96,患者0.93~0.99。17篇（40%）描述了普遍性系数,医疗同行评价工具的普遍性系数为0.61~0.88,同事评价工具为0.56~0.87,患者评价工具为0.65~0.85。（5）至少由8名医疗同行、8名同事和25名患者评价才能达到可靠性系数≥0.90,普遍性系数≥0.80的要求。结论应用360度评价法考核医师绩效具有较高的可靠性、有效性及可行性。