透明帽吸引内镜夹闭合法在经自然腔道内镜外科手术切口闭合中的实验研究

作     者：杨勇致 潘雪平 景宇 唐云淑 罗阔 曹宇 宋晓雪 吴世友 梁爽 何德沛 Yang Yongzhi;Pan Xueping;Jing Yu;Tang Yunshu;Luo Kuo;Cao Yu;Song Xiaoxue;Wu Shiyou;Liang Shuang;He Depei

作者机构：重庆市中山医院消化内科400013 重庆市中山医院内镜室400013 重庆市中山医院肿瘤科400013 重庆市中山医院麻醉科400013 重庆市中山医院普外科400013 重庆市中山医院心脏外科400013 

出 版 物：《重庆医学》 (Chongqing medicine)

年 卷 期：2014年第43卷第33期

页      面：4498-4499,4502页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：重庆市科委自然科学基金资助项目(CSTC 2008BB5384) 

主　　题：经自然腔道内镜外科手术 内镜夹 透明帽 切口闭合 

摘      要：目的：探索经自然腔道内镜外科手术（NOTES）切口大小的选择以及闭合方法。方法以41例离体猪胃为模型，用针状刀直接切开做入路切口。按切口大小及闭合方法分为4组，A组8例做大切口（长度1．2～2．0cm），直接用内镜夹闭合；B组10例做大切口（长度1．2～2．0cm），用透明帽吸引下内镜夹闭合切口；C组10例做小切口（长度小于或等于1．1cm），直接用内镜夹闭合；D组13例做小切口（长度小于或等于1．1 cm ），用透明帽吸引下内镜夹闭合切口。闭合完成后行注水测漏试验，比较结果。结果 A组1例闭合良好，7例失败；B组2例闭合良好，8例失败；C组2例闭合良好，8例失败，D组11例闭合良好，2例失败。采用χ2 Fisher确切概率法检验分析各组数据。A组与B组、C组比较，差异无统计学意义（ P0．05）。A组与D组比较，B组与D组比较，差异有统计学意义（P0．05）。结论 NOTES切口以小于1 cm ，内镜刚好通过为佳，透明帽吸引内镜夹闭合法简单、实用、有效。