超声引导下锁骨上入路与腋入路臂丛神经阻滞效果比较

作     者：钟庆 邬瑞刚 何含 刘群 翁艳 王燕 尚子淇 钟思悦 Zhong Qing;Wu Ruigang;He Han;Liu Qun;Weng Yan;Wang Yan;Shang Ziqi;Zhong Siyui

作者机构：简阳市人民医院麻醉科四川简阳641400 

出 版 物：《现代医药卫生》 (Journal of Modern Medicine & Health)

年 卷 期：2014年第30卷第18期

页      面：2751-2753页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：锁骨 神经传导阻滞 臂丛 麻醉 肌皮神经 前臂 

摘      要：目的比较超声引导下不同入路臂从神经阻滞(BPB)的效果。方法选择该院2012年6月至2013年6月BPB下行择期骨科前臂手术的成年患者40例,随机分为A组(腋入路组)和C组(锁骨上入路组),每组20例。两组患者均采用超声引导技术行神经阻滞,局部麻醉药为0.375%罗哌卡因20 mL。分别记录操作时间,操作后5、10、15、20、30min测定臂从神经主要分支的神经阻滞起效时间以及神经阻滞并发症。术后48 h使用疼痛数字评价量表(NRS)对疼痛进行评分;记录术后第1、2天辅助镇痛药使用率。结果 A组操作时间[(812.6±230.6)s]明显长于C组[(644.5±218.2)s],而神经阻滞起效时间[(67.3±24.9)s]则明显快于C组[(457.8±118.4)s],差异均有统计学意义(P0.05);两组术后第1、2天辅助镇痛药使用率,差异无统计学意义(P0.05)。结论超声引导下锁骨上入路可能较腋入路BPB更为迅速,操作简易,但起效时间并不快于后者。