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医源性子宫动、静脉瘘的彩色多普勒超声诊断及疗效监测研究

Ultrasonographic Diagnose and Monitoring of Embolization Efficacy in Iatrogenic Traumatic Uterine Vascular Malformations

作     者:陈琮瑛 余蓉 袁鹰 刘炳光 李胜利 CHEN Cong-ying;YU Rong;YUAN Ying;LIU Bing-guang;LI Sheng-li

作者机构:南方医科大学附属深圳妇幼保健院超声科深圳518028 南方医科大学附属深圳妇幼保健院放射科 

出 版 物:《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 (Chinese Journal of Obstetrics & Gynecology and Pediatrics(Electronic Edition))

年 卷 期:2013年第9卷第5期

页      面:500-502页

学科分类:0831[工学-生物医学工程(可授工学、理学、医学学位)] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基  金:国家自然科学基金青年基金项目(611010126) 深圳市科技信息局项目(201102087)~~ 

主  题:医源性子宫动、静脉瘘 彩色多普勒超声 子宫动脉灌注栓塞术 

摘      要:目的探讨彩色多普勒超声对医源性子宫动、静脉瘘(AVMs)的诊断及子宫动脉灌注栓塞术(UAE)对其治疗价值的评估、监测研究。方法选择自2007年1月至2012年12月在深圳市妇幼保健院就诊的8例医源性子宫AVMs患者为研究对象。记录其子宫形态及病灶区二维声像图、彩色多普勒血流(CDFI)显像和频谱特点,测定收缩期峰值速率(PSV)和阻力指数(RI),分析其经血管造影确诊的医源性子宫AVMs的临床、彩色多普勒超声声像特征及UAE治疗的近、远期疗效,并对结果进行分析(本研究遵循的程序符合深圳市妇幼保健院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试者签署临床研究知情同意书)。结果本组8例患者在血管造影及UAE治疗前,均经彩色多普勒超声提示为子宫AVMs,其主要声像特征为宫壁均见单发类圆形无回声区,彩色多普勒显示无回声区内有丰富混叠血流信号充填;CDFI频谱显示,低阻高速血流,静脉血流动脉化频谱。所有患者在UAE治疗后2d内出血停止。对其随访7~42个月(平均为27个月)的结果显示,均未复发出血,复查彩色多普勒超声无异常声像。本组2例患者治疗后正常受孕。结论彩色多普勒超声对医源性子宫AVMs的诊断及UAE对其治疗价值的评估监测有重要价值。UAE治疗医源性子宫AVMs的近、中期效果好,治疗后仍可能生育,其远期效果尚需进一步观察。

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