急性脑干梗死76例临床分析

作     者：吕祥龙 李鹏 陈道文 Lu Xianglong;Li Peng;Chen Daowen

作者机构：安徽省滁州市中西医结合医院神经内科239000 南京医科大学附属脑科医院神经内科 

出 版 物：《卒中与神经疾病》 (Stroke and Nervous Diseases)

年 卷 期：2012年第19卷第4期

页      面：211-213页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：脑干梗死 临床表现 MRI检查 预后 

摘      要：目的探讨脑干梗死的临床特征。方法回顾性分析76例急性脑干梗死患者的临床资料、影像学检查结果及治疗预后。结果本组平均年龄58岁,均急性起病。主要临床表现:肢体瘫痪62例(81.6%),感觉障碍35例(46.1%),眩晕34例(44.7%),构音障碍23例(30.3%),吞咽困难20例(26.3%),复视10例(13.2%),意识障碍3例(3.9%),动眼神经麻痹3例(3.9%),外展神经麻痹6例(7.9%),面瘫16例(21.1%),舌瘫28例(36.8%),共济失调21例(27.6%),真性球麻痹13例(17.1%),Horner征8例(10.5%),临床表现符合脑干常见综合征25例(32.9%);所有患者MRI检查均发现脑干急性梗死灶,中脑梗死7例(9.2%),桥脑梗死40例(52.6%),延髓梗死20例(26.3%),桥脑延髓交界部梗死9例(11.8%);本组治疗后显著进步36例(47.4%),进步27例(35.5%),无变化4例(5.3%),恶化5例(6.6%),死亡4例(5.3%)。结论脑干梗死临床表现多样,仅部分患者出现脑干交叉症状和体征,确诊依赖MRI检查,患者预后与梗死灶面积、部位及并发症有关。