Palindrome H新型肝素涂层带隧道带涤纶套导管对凝血系统的影响

作     者：李导 肖观清 张豫 谢超 叶佩仪 黎晓磊 何汉昌 陈囿元 孔耀中 Li Dao;Xiao Guanqing;Zhang Yu;Xie Chao;Ye Peiyi;Li Xiaolei;He Hanchang;Chen Youyuan;Kong Yaozhong

作者机构：佛山市第一人民医院肾内科 

出 版 物：《中国组织工程研究》 (Chinese Journal of Tissue Engineering Research)

年 卷 期：2020年第24卷第10期

页      面：1570-1573页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 08[工学] 10[医学] 

基　　金：佛山市卫生和计生局医学科研课题(2015187),项目负责人:李导 佛山市科技创新专项资金(2013AG10008),项目名称:慢性肾脏病一体化创新平台,项目负责人:孔耀中 

主　　题：血液透析 肝素涂层 Palindrome H导管 血管通路 凝血功能 

摘      要：背景:Palindrome H肝素涂层带隧道带涤纶套导管(简称Palindrome H肝素涂层导管)有望降低导管相关感染率和减少导管功能不良的发生,目前缺乏该导管对凝血系统影响的研究。目的:评估Palindrome H肝素涂层导管的对血液透析患者凝血系统的影响。方法:选取2014年1月至2016年6月在佛山市第一人民医院血液净化中心需维持性血液透析,而无法建立内瘘的患者,分为Palindrome H肝素涂层导管组和非肝素涂层Palindrome导管组2组,分别置管。所有患者每3个月检测血小板计数、凝血酶原时间、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原降解产物等指标,进行组间对比。试验方案通过了广东省佛山市第一人民医院医学伦理委员会的讨论审核,批准号:L[2014]第5号。结果与结论:最终纳入患者60例(Palindrome H肝素涂层导管组28例,Palindrome导管组32例),进行了为期30个月的随访,结果数据为置管后第0,3,6,9,12,15,18,21,24,27,30个月检测的平均值。结果显示两组患者的血小板计数、凝血酶原时间、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原降解产物等指标比较均无统计学差异(P0.05),没有实验室检查表明发生了肝素诱导的血小板减少症。说明在临床应用中,Palindrome H肝素涂层导管与非肝素涂层Palindrome导管相比较,对患者凝血系统无明显影响。