超声引导下不同进针方向对股神经阻滞的影响
作者机构:山西省长治市北大医疗潞安医院麻醉科046204
出 版 物:《中国药物与临床》 (Chinese Remedies & Clinics)
年 卷 期:2019年第19卷第23期
页 面:4117-4119页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
主 题:进针方向 局麻药中毒 神经阻滞 解剖变异 股神经 盲穿 临床操作 神经分布
摘 要:近年来,神经阻滞在临床应用越来越广泛,但神经解剖变异较大,神经分布不规则,神经不是集中在一个点上,解剖标记不明确或者不易辨认,因此临床操作难度较大[1],盲穿可引起局麻药中毒,神经血管损伤,过长的定位时间引起患者不适[2],更或者引起阻滞失败。目前可视化技术得到广泛应用,尤其是超声引导下神经阻滞技术已经得到越来越广泛的应用[3]。与盲穿相比,定位明确,避免不良反应,可观察到局麻药的扩散,更加直观,阻滞效果强于传统盲穿,不良反应小[4]。然而,在超声引导下平面内、平面外对股神经的影响存在差异。