加速康复外科措施在日间腹腔镜胆囊切除术中的应用

作     者：郭强 吐尔干艾力·阿吉 段帅 冉博 蒋铁民 张瑞青 邵英梅 Guo Qiang;Tuerganaili Aji;Duan Shuai;Ran Bo;Jiang Tiemin;Zhang Ruiqing;Shao Yingmei

作者机构：新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心肝胆包虫外科乌鲁木齐830054 

出 版 物：《中华普通外科杂志》 (Chinese Journal of General Surgery)

年 卷 期：2019年第34卷第11期

页      面：972-975页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

基　　金：新疆维吾尔自治区自然科学基金(2018D01C220)。 

主　　题：加速康复外科 日间腹腔镜胆囊切除术 平均住院天数 再入院率 日间病房 胆管损伤 普通病房 围手术期应用 

摘      要：目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在日间腹腔镜胆囊切除术(ambulatory laparoscopic cholecystectomy,ALC)围手术期应用的可行性及安全性。方法回顾性分析2017月8月至2018年8月于我院日间病房采用ERAS理念行ALC术的168例患者(ALC组)及同期在我院普通病房行常规腹腔镜胆囊切除(conventional laparoscopic cholecystectomy,CLC)术的165例患者(CLC组)的临床资料,比较两组的手术时间、术中出血量、中转开腹率、术后并发症发生率、再入院率、术后6h疼痛评分、患者满意度、术后首次通气时间、平均住院天数及住院费用等。结果ALC组患者术后6h疼痛评分、术后首次通气时间、平均住院时长、住院费用显著低于CLC组;与CLC组相比,ALC组患者满意度明显提高(t=8.688,P0.05)、术后并发症发生率(胆漏、术后出血、胆管损伤、切口感染)(χ^2=0.00,P0.05)、再入院率(χ^2=0.00,P0.05)等方面差异无统计学意义。结论将ERAS理念应用于日间腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。