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幼年粒单细胞白血病造血干细胞移植疗效初探

Preliminary study of hematopoietic stem cell transplantation in children with juvenile myelomonocytic leukemia

作     者:吴南海 栾佐 唐湘凤 徐世侠 龚小军 王凯 Wu Nanhai;Luan Zuo;Tang Xiangfeng;Xu Shixia;Gong Xiaojun;Wang Kai

作者机构:海军总医院儿科北京100048 

出 版 物:《中国小儿血液与肿瘤杂志》 (Journal of China Pediatric Blood and Cancer)

年 卷 期:2010年第15卷第3期

页      面:108-111页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主  题:幼年粒单细胞白血病 移植 脐带血 

摘      要:目的探讨造血干细胞移植治疗幼年粒单细胞白血病(JMML)的疗效。方法 5例JMML患儿接受无关供者脐血造血干细胞移植治疗。预处理均采用Bu/Cy+Mel+ATG方案:马利兰(0.8~1.0)mg/kg,每6小时1次共用16次(-8d~-5d);环磷酰胺60mg/(kg·d)用2d(-4~-3d);马法兰140mg/m2用1次(-2d):抗胸腺细胞球蛋白2.5mg/(kg·d)连用4d(-4~-1d)。GVHD预防采用CsA+MP±MMF。结果 5例成功植入,3例复发,1例复发后死于卡氏肺囊虫肺炎,1例死于CMV感染相关间质性肺炎,1例长期无病存活。结论 5例JMML移植初步治疗结果不满意,移植失败主要原因为白血病复发。为减少复发,今后需进一步改进移植方法 ,包括选择其他供体、改进GVHD预防方案。

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