玻璃体腔康柏西普注射联合25G+玻璃体切割治疗增生性糖尿病视网膜病变疗效分析

作     者：周用谋 陆颖丽 黄继化 Zhou Yongmou;Lu Yingli;Huang Jihua

作者机构：安徽省亳州市人民医院眼科 

出 版 物：《中国实用眼科杂志》 (Chinese Journal of Practical Ophthalmology)

年 卷 期：2017年第35卷第12期

页      面：1178-1182页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

主　　题：康柏西普 玻璃体切割术 增生性糖尿病视网膜病变 

摘      要：目的对比观察玻璃体腔康柏西普注射联合25G+玻璃体切割及单纯行25G+玻璃体切割治疗增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的术中及术后临床疗效。方法临床病例对照研究。选取2014年10月至2016年8月在安徽省亳州市人民医院眼科接受手术的35例(42只眼)PDR患者作为研究对象,根据术前是否玻璃体腔注药随机分成A组:注射康柏西普18例(22只眼);B组:无注射药物17例(20只眼),对比观察两组手术时间、术中并发症发生情况、术后3个月玻璃体再积血(RVH)发生率、黄斑中心凹厚度(CFT),及术后6个月最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度(CFT)。结果术中A、B两组的手术时间比较,差异有统计学意义(t =2.9,P =0.002)。术中主要并发症为医源性裂孔和撕膜时较大量出血,两组比较差异均有统计学意义(P =0.028,0.036)。RVH发生率:术后3个月两组比较,差异有统计学意义(χ2 =3.254,P =0.015)。最佳矫正视力:术后6个月两组比较差异无统计学意义(t =0.241,P =0.212),但各组均较术前视力明显提高,差异有统计学意义(P 0.01)。CFT:术后3、6个月两组比较,差异均无统计学意义(P =0.179,0.133)。结论 PDR患者行术前康柏西普注射联合25G+玻璃体切割术可有效改善视力,减轻黄斑水肿,相比较单纯玻璃体切割术还可缩短手术时间,减少术中并发症发生,显著降低术后3个月的玻璃体再积血发生率。