改良小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶状体植入治疗硬核白内障的临床观察

作     者：赵永旺 彭清华 唐云骢 Zhao Yongwang;Peng Qinghua;Tang Yuncong

作者机构：湖南中医药大学长沙410208 永州市第一人民医院眼科湖南永州425000 

出 版 物：《中国实用眼科杂志》 (Chinese Journal of Practical Ophthalmology)

年 卷 期：2018年第36卷第1期

页      面：46-49页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 

主　　题：改良 小切口 非超声乳化 硬核白内障 

摘      要：目的评价改良小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶状体植入治疗硬核白内障在白内障复明手术中的疗效.方法选择2014年4月至2016年4月在永州市第一人民医院眼科参加白内障复明手术的120例(214只眼)Ⅳ级及以上硬核白内障患者,行改良小切口非超声乳化白内障囊外摘除术(双手“跷跷板法出核,联合手工劈核,小切口不缝合白内障囊外摘除),观察术中并发症、术后裸眼视力、眼压及术眼恢复情况.结果术中无后囊膜破裂及虹膜脱出发生,所有术眼均植入人工晶状体,切口不需缝合,术后部分患眼(21只眼)角膜出现轻度水肿,三天后消失.角膜内皮细胞计数丢失率约20%,无l例出现大泡性角膜病变.结论白内障手术虽然已经由复明手术逐渐转向屈光性手术,但是在偏远地区,很大一部分患者均是Ⅳ级及以上硬核白内障患者,对于这部分患者,如果拥有良好的超乳设备和高超的超乳技术也能完成手术,术后会有一定的角膜水肿发生.如果设备和手术技术一般,超声乳化手术可能会出现较严重的并发症.本研究对这部分患者采用改良小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术,取得了手术并发症少、术后反应轻、术眼恢复快的良好疗效.