经桡动脉途径冠状动脉介入诊疗围手术期的护理体会

作     者：方钊华 

作者机构：安徽省黄山市人民医院心内科245000 

出 版 物：《中华全科医学》 (Chinese Journal of General Practice)

年 卷 期：2013年第11卷第6期

页      面：991-992页

学科分类：1002[医学-临床医学] 1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：桡动脉 冠状动脉介入诊疗 护理 

摘      要：目的总结经皮桡动脉穿刺途径行冠状动脉介入诊疗的围手术期护理经验。方法对2543例经桡动脉途径行冠脉造影/介入治疗的患者加强护理和健康教育。结果 2543例次经桡动脉途径冠脉造影/介入治疗中有45例次经桡动脉途径失败,改行经尺动脉或股动脉途径获得成功;术中发生心室颤动3例,冠脉穿孔2例,拔管困难8例,拔管时发生迷走神经反射5例;围手术期前臂血肿8例,压迫止血困难1例;术后造影剂肾病1例;未发生桡动脉闭塞和前臂骨筋膜室综合症。结论经桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗虽然具有许多优点,但术中因桡动脉细小、桡动脉痉挛、动脉严重迂曲等原因导致手术失败,围手术期有可能发生各种并发症,加强经桡动脉途径冠状动脉介入诊疗患者围手术期护理,对提高手术成功率、防治并发症具有重要意义。