内镜下全层切除术治疗结直肠黏膜下肿瘤的价值

作     者：蔡明琰 钟芸诗 周平红 徐美东 姚礼庆 CAI Ming-yan;ZHONG Yun-shi;ZHOU Ping-hong;XU Mei-dong;YAO Li-qing

作者机构：复旦大学附属中山医院内镜中心复旦大学内镜诊疗研究所上海200032 

出 版 物：《中华胃肠外科杂志》 (Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery)

年 卷 期：2012年第15卷第7期

页      面：679-681页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金（81101566）：上海市科委重大课题（11411950501,l1411950502） 上海市卫生局人才基金（xYQ2011017） 

主　　题：结直肠肿瘤 黏膜下肿瘤 内镜治疗 内镜下全层切除术 

摘      要：目的探讨内镜下全层切除术（EFTR）治疗结直肠黏膜下肿瘤（SMT）的可行性和安全性。方法回顾性分析2009年9月至2012年3月间复旦大学附属中山医院内镜中心实施EPTR切除的4例结直肠SMT患者的临床资料。结果4例患者中男性1例，女性3例，年龄33。78岁；肿瘤位于上段直肠2例，升结肠1例．降结肠1例。4例EFTR手术均获成功并完整切除肿瘤．手术时间24-80（平均48．0）min，切除肿瘤最大径为0.8．2．0（平均1．45）cm。术后病理结果提示分别为神经鞘瘤、囊样积气症、子宫内膜异位症和黏膜肌层平滑肌轻度增生。术中及术后均未出现出血和穿孔，有2例患者术后出现腹痛、发热，其中1例出现局限性腹膜炎体征，均经禁食、静脉抗炎补液等保守治疗后好转，未行外科干预。术后随访1-30个月，未发现肿瘤残留或复发。结论EPTR治疗结直肠SMT安全、有效。