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2005~2008年医院感染肺炎克雷伯菌的耐药性变迁调查

Survey of variations of drug resistance of Klebosilla pneumoniae in 2005~2008

作     者:张凌玲 张桔红 王佩芬 ZHANG Ling-ling;ZHANG Ju-hong;WANG Pei-fen

作者机构:汕头大学医学院第一附属医院广东汕头515041 

出 版 物:《中国热带医学》 (China Tropical Medicine)

年 卷 期:2009年第9卷第12期

页      面:2284-2285页

学科分类:1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100103[医学-病原生物学] 10[医学] 

主  题:肺炎克雷伯菌 医院感染 超广谱β-内酰胺酶 耐药监测 

摘      要:目的调查我院近年来临床分离肺炎克雷伯菌(KPN)的耐药现状,为临床治疗和控制感染提供参考。方法回顾性统计分析2005~2008年临床分离肺炎克雷伯菌的耐药情况。结果2005~2008年共检出肺炎克雷伯菌640株,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株276株,阳性率平均为42.4%.对抗生素的耐药率各年间有差异,但变化不大,这4年没有明显上升的趋势,但产ESBLs株的耐药率比非产ESBLs株明显升高.对抗生素亚胺培南最敏感,耐药率小于2.3%,但2007年开始也出现耐药株,其次是头孢吡肟和呋喃坦啶,耐药率分别在16.1%和27.2%以下,耐药率最高的是氨苄青霉素,高于97.9%.另外先锋霉素、庆大霉素、优立新、3-甲磺胺和妥布霉素耐药率也很高,在60.0%以上。结论肺炎克雷伯菌多重耐药严重,临床应根据药敏结果合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的应用,控制ESBLs细菌的传播。治疗首选亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗生素.

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