双侧脑室引流联合脑脊液置换治疗重型脑室出血的临床研究

作     者：罗自勉 宋治 付林 袁光雄 陈大胜 许俊 

作者机构：中南大学湘雅三医院神经内科长沙410013 湘潭市中心医院ICU411100 

出 版 物：《中国急救医学》 (Chinese Journal of Critical Care Medicine)

年 卷 期：2007年第27卷第3期

页      面：273-275页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：重型脑室出血 尿激酶 脑室引流 脑脊液置换 

摘      要：目的探讨治疗重型脑室出血的有效治疗方法。方法将52例重型脑室出血患者作为治疗组,行双侧脑室外引流术联合脑脊液置换,每天2次向脑室内注入尿激酶2～4万U,夹管2h后开放引流血性脑脊液。术后每2～3d复查头部CT,脑室内积血基本清除后拔管。将以往单侧脑室引流的45例作为对照组。结果术后72h,治疗组意识转清率升高;术后第7天,治疗组血肿清除率提高,血肿引流时间缩短。4周后根据GOS评分,治疗组优良16例,轻残26例,重残6例,死亡4例;对照组优良7例,轻残18例,重残11例,死亡9例,以优良和轻残视为有效,治疗组有效率80.8%,对照组有效率55.6%,两组比较差异有统计学意义。结论该方法是一种治疗脑室出血的有效方法,可提高脑室出血患者的生存质量和生存率。