肾脏形态与肾小球滤过功能相关性的CT研究

作     者：许玉峰 唐光健 蒋学祥 XU Yu-feng;TANG Guang-jian;JIANG Xue-xiang

作者机构：北京大学第一医院医学影像科100034 

出 版 物：《中华放射学杂志》 (Chinese Journal of Radiology)

年 卷 期：2006年第40卷第10期

页      面：1079-1082页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：肾小球滤过率 肾皮质 体层摄影术,X线计算机 

摘      要：目的研究 CT 测量的肾脏皮质、实质厚度与肾脏滤过功能的关系,并评价 CT 预测肾脏滤过功能的价值。方法选择同时行增强螺旋 CT 检查和^(99)锝~m-二乙三胺五醋酸(^(99)Tc^m-DTPA)肾动态显像的89例患者,局部肾脏疾病患者排除在外。根据肾脏滤过功能把178个肾脏分为正常组、肾功能轻度受损组、肾功能重度受损组,比较3组间 CT 测量的肾脏皮质、实质厚度的差异,分析肾脏皮质、实质厚度与肾脏滤过功能的相关性,并用受试者操作特性曲线(ROC)法评价 CT 预测肾脏功能的价值。结果正常组、肾功能轻度受损组、肾功能重度受损组3组间肾脏皮质厚度分别为(5.9±1.1)、(4.6±1.1)、(3.3±1.0)mm,3组间肾脏实质厚度分别为(26.3±4.2)、(21.3±4.6)、(16.2±4.6)mm。3组间肾脏皮质、实质厚度差异有统计学意义(F 值分别为54.78、43.90,P 值均0.01)。肾脏皮质(r=0.752,P0.01)、实质(r=0.738,P0.01)厚度与肾脏滤过功能有良好的相关性,CT测量的皮质厚度在预测单侧肾脏功能轻度异常和重度异常时 ROC 曲线下面积(Az)分别为0.860和0.905;实质分别为0.868和0.884。结论 CT 测量肾脏皮质、实质厚度能较准确反映肾脏滤过功能,CT 可以作为评价肾脏滤过功能的一种补充方法。