多发性硬化听神经末梢损伤伴发神经损害的研究

作     者：梁志坚 黄建敏 

作者机构：广西医科大学第一附属医院南宁530021 广西医科大学 

出 版 物：《广西医学》 (Guangxi Medical Journal)

年 卷 期：2004年第26卷第4期

页      面：488-490页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：多发性硬化 听神经末梢损伤 神经损害 脑干听觉诱发电位 MRI 炎症脱髓鞘性疾病 

摘      要：目的 探讨多发性硬化 (Muitiplesclerosis,MS)患者听神经损害的部位及其可能机制。方法 对 5 8例MS患者同期检查的脑干听觉诱发电位 (brainstemauditoryevokedpotential,BAEP)以及头颅MRI资料进行分析。 结果 BAEPⅠ波潜伏期延长 2 7例 ,其中双侧延长 5例。Ⅰ波消失单、双侧各 2例。听阈明显增高双侧 5例 (均以一侧为重 ) ,单侧 3例。单侧主观听力障碍 4例。BAEP显示脑干内损害 13例。MRI显示脑干内病灶 11例 ,3例 (5 17% )可观察到听神经颅骨内段条索状长T1长T2 异常信号 ,听神经肿胀。结论 部分MS患者存在听神经损害 ,主要表现为单侧BAEPⅠ波潜伏期延长 ,部分Ⅰ波消失 ,较少部分听神经损害严重者可出现听觉障碍的表现 ,有时听神经MRI检查还可以发现病灶。听神经远端发生脱髓鞘病变是其可能病理生理机制。