家庭中杀虫剂浓度的时间变异性和对流行病学研究中衰减偏倚的启示

作     者：Nicole C.Deziel Mary H.Ward Erin M.Bell Todd P.Whitehead Robert B.Gunier Melissa C.Friesen John R.Nuckols 

出 版 物：《环境与职业医学》 (Journal of Environmental and Occupational Medicine)

年 卷 期：2013年第30卷第8期

页      面：647-647页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：灰尘 环境暴露 杀虫剂 信度 

摘      要：[背景]已证实住宅杀虫剂暴露与成人和儿童的不良健康结局相关。高质量的暴露评估是确认这些关联的关键。以往的流行病学研究采用一次测量地毯灰尘中杀虫剂浓度来描述个体长期暴露的平均值。如果浓度随着时间的推移而变化，那么这种方法会导致对暴露明显的错误分类，削弱对风险的估计。[目的]评估地毯灰尘样本中杀虫剂浓度的可重复性和流行病学研究中依赖于一个样本的潜在衰减偏倚。[方法]在2003-2005年期间，从加州Fresno县的21个家庭中，重复收集地毯灰尘样本（中位数=3，范围1～7）。使用气相色谱-质谱法分析灰尘中的13种杀虫剂；采用混合效应模型估计家庭之间和家庭内的方差。计算每一种杀虫剂的组内相关系数（ICC），并估计收集单次灰尘样品的假设病例对照研究衰减回归系数。[结果]ICC的中位数为0．73（范围0．37—0．95），表明大多数杀虫剂家庭之间的变异性高于家庭内部的变异性。对于13种化合物中进行评估的7种，与使用单一灰尘样本相关的预期衰减偏倚估计为≤30％。[结论]对于研究的几种杀虫剂，使用一个灰尘样本代表约为2年的暴露期，其比值比不会大幅衰减。还需要进一步研究，以确定上述研究结果是否可以代表更长的暴露时间并且适用于其他杀虫剂。