两种不同麻醉方法用于乳腺癌根治术效果的比较

作     者：杨玲玲 程静林 

作者机构：河南省平舆县人民医院麻醉科463400 郑州大学第二附属医院麻醉科 

出 版 物：《河南外科学杂志》 (Henan Journal of Surgery)

年 卷 期：2007年第13卷第5期

页      面：41-42页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：乳腺癌根治术 全凭静脉麻醉 硬膜外麻醉 

摘      要：目的观察两种不同的麻醉方法用于乳腺癌根治术对呼吸循环功能的影响以及并发症的发生率。方法选择诊断明确的乳腺癌病人40例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组。A组采用非气管插管全凭静脉麻醉;B组采用高位硬膜外麻醉。结果A组病人麻醉后MAP、HR相对平稳;B组病人麻醉后MAP下降（P〈0.05）、HR减慢（P〈0.05）,与A组比较差异有统计学意义。A组病人麻醉后呼吸抑制发生较重,SpO2在麻醉后、切皮时及切皮后10min均低于基础值。B组麻醉后亦有呼吸抑制,特别在切除腋窝淋巴结时由于静注氯胺酮而引起一过性SpO2下降。B组病人的术中知晓率及麻黄素和阿托品的应用率均高于A组（P〈0.05或P〈0.05）。结论非气管插管全凭静脉麻醉用于乳腺癌根治术具有操作简便、麻醉效果确切、术中血流动力学平稳、术后清醒快等优点,且避免了由气管插管所致的一系列并发症。但术中要严密监测,注意呼吸的管理。