急性呼吸窘迫综合征的抗感染治疗研究进展
Anti-infectious treatment in acute respiratory distress syndrome作者机构:泸州医学院呼吸内科四川泸州646000 成都军区总医院呼吸内科成都610083
出 版 物:《解放军医学杂志》 (Medical Journal of Chinese People's Liberation Army)
年 卷 期:2013年第38卷第2期
页 面:166-171页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
基 金:国家自然科学基金(81171869/H2101) 成都军区“十二五”课题(C12034)~~
摘 要:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)与感染密切相关,严重感染如脓毒症及感染性休克均可导致ARDS,患者也常并发呼吸机相关性肺炎(VAP)等类似感染。在ARDS相关的感染中,社区获得性感染(CAI)与医院获得性感染(HAI)的细菌谱不同,前者的主要病原菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、非典型病原体和肺炎克雷白杆菌,而后者的病原菌主要为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等各种耐药菌,这些耐药菌感染不仅增加了治疗难度,而且增加了机械通气时间、ICU住院时间、住院死亡率和医疗费用。本文就ARDS与感染的关系、ARDS相关感染的治疗原则和措施进行简要综述,提出ARDS抗感染治疗的优化策略。