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B-Lynch缝合术、Bakri球囊填塞术、子宫动脉结扎术在产后出血中的临床应用

作     者:李翠丽 万俐 

作者机构:广州市花都区妇幼保健院510800 

出 版 物:《实用医学杂志》 (The Journal of Practical Medicine)

年 卷 期:2015年第31卷第12期

页      面:1977-1980页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主  题:B-Lynch缝合术 Bakri球囊填塞术 子宫动脉结扎术 产后出血 

摘      要:目的:探讨B-Lynch缝合术、Bakri球囊填塞术、子宫动脉结扎术在产后出血中的临床应用效果差异。方法:回顾性分析2013年1月至2014年8月于我院分娩后出现产后大出血的56例产妇的临床资料,根据手术方法分为B-Lynch缝合组、Bakri球囊填塞组、子宫动脉结扎组及联合手术组(Blynch+子宫动脉结扎、Bakri+子宫动脉结扎、Bakri+Blynch+子宫动脉结扎组),分别比较3种手术方式单用和各种手术方式联用的临床效果。结果:Bakri球囊填塞组、B-lynch缝合组、子宫动脉结扎组的手术时间、24 h中性粒细胞计数值差异均不具有统计学意义(P0.05);Bakri球囊填塞组的术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量、输血量、24 h血白蛋白均显著的低于B-lynch缝合组、子宫动脉结扎组(P1 500 m L的患者采用单一手术方式止血成功率为20%显著低于联合手术止血方式的75%(P0.05)。结论:Bakri球囊宫腔填塞术可以作为治疗产后出血除药物治疗外的第一选择。联合运用B-lynch背带式缝合术、Bakri球囊宫腔填塞术、子宫动脉结扎术能有效的减少因凶险性产后出血所致的子宫切除的风险。单独使用以上任何一种手术方法治疗严重产后出血的疗效是不确定的。

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