连续性肾脏替代治疗对慢性心力衰竭合并急性肾功能衰竭患者外周血IL-27表达的影响

作     者：陈冰 李志樑 靳文 傅强 CHEN Bing;LI Zhi-liang;JIN Wen;FU Qiang

作者机构：南方医科大学珠江医院心血管内科广州市510282 广东省第二人民医院广州市510317 

出 版 物：《实用医学杂志》 (The Journal of Practical Medicine)

年 卷 期：2014年第30卷第11期

页      面：1732-1734页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金青年科学基金项目(编号:81202951) 

主　　题：慢性心力衰竭 IL-27 急性肾功能衰竭 连续性肾脏替代治疗 

摘      要：目的:探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对慢性心力衰竭合并急性肾功能衰竭患者外周血IL-27表达的影响。方法:选取2012年6月至2013年12月收住南方医科大学珠江医院心血管内科的NYHAⅣ级慢性心力衰竭患者78例,其中发生急性肾功能衰竭并采用CRRT治疗者38例,慢性心力衰竭患者40例,心脏超声检测心功能变化,ELISA法检测外周血IL-27、BNP的表达。结果:与慢性心力衰竭患者相比,外周血IL-27浓度在慢性心力衰竭合并急性肾功能不全患者中降低,BNP浓度升高(P0.05);经CRRT后,慢性心力衰竭合并急性肾功能不全患者外周血中IL-27浓度明显升高,BNP浓度升高(P0.05);相关性分析显示所有入选患者外周血中IL-27浓度与BNP浓度呈负相关(P0.05),与LVEF呈正相关(P0.05)。结论:IL-27参与了慢性心力衰竭合并急性肾功能不全的发生发展,CRRT可能部分通过影响免疫炎症机制调控心肾功能。