小儿先天性颅缝骨化症的手术治疗(附八例报告)
Surgical management for infantile with congenital ossification of cranial sutures ( report of eight cases)作者机构:郑州市儿童医院神经外科450053
出 版 物:《中华神经外科杂志》 (Chinese Journal of Neurosurgery)
年 卷 期:2014年第30卷第1期
页 面:63-66页
核心收录:
学科分类:1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学]
摘 要:目的探讨小儿先天性颅缝骨化症的手术时机、手术方式、预后及发病的相关危险因素。方法回顾性分析郑州市儿童医院神经外科2008年1月至2012年11月收治的8例小儿先天性颅缝骨化症临床资料;手术年龄:3个月以内2例,4—6个月2例,7个月~1岁3例,1岁1个月1例。手术方式:对于矢状缝早闭患儿,采用David“Ⅱ型颅缝重建术,其他病理类型,则根据颅缝钙化部位不同,采取相应钙化颅缝重建,并用不吸收人工硬膜修补材料包裹再造颅缝两侧边缘,防止颅缝过早愈合。结果术后6个月对患儿进行随访,通过手术前、后头颅横径与前后径之比(颅骨指数)的变化,对头颅外形改善情况进行评估。手术前后颅骨指数变化:8例患儿术前颅骨指数分别为:68.9%,69.9%,69.7%,65.2%,67.3%,68.4%,69.6%,67.9%。术后半年颅骨指数分别为77.0%,77.1%,73.1%,69.7%,72.2%,72.5%,73.9%,71.5%。结论在患儿可耐受手术的前提下,尽早手术,以达到满意的治疗效果。根据颅缝钙化情况,行相应钙化骨缝重建术。人工硬脑膜材料填充再造骨缝安全可靠。